为做好职工医保门诊共济改革工作，进一步压紧属地属事责任，1月24日市医保局沈北分局建立了由医保、卫健、公安、市场、社区五个部门组成的“五位一体”网格化包保机制，采取分块管理、常态巡检、定位包人的方式，构建起各方参与、全面覆盖、上下联动的网格化管理模式，确保医保改革工作有力有序开展。

1月26日，“五位一体”包保小组来到辽健集团沈煤总医院和沈北新区虎石台社区卫生服务中心进行重点巡检、现场办公，解决改革推进过程中出现的突出矛盾和问题。检查过程中，五个部门按照责任分工，对各自领域改革工作情况进行了细致督导。市医保局沈北分局重点查看了两家医院的应急处置措施、预约购药流程及反馈机制落实情况，现场与两名参保患者就门诊共济政策进行了交流，在虎石台社区卫生服务中心进行了处方流转测试；区市场局对医院的药品保管和使用情况进行了检查，并现场向医院药品管理人员提出了工作要求；区公安分局就容易引发舆情的隐患及防控措施向医院负责人作了讲解；区卫健局和两名社区工作人员现场巡检后也与院方进行了交流。巡检期间，市医保局沈北分局对医疗机构如何切实做到医保基金使用主体责任着重做了提醒和强调，对于超量开药、重复开药等行为，医疗机构要对参保人做好就医提醒。本次巡检，现场排查不稳定因素4个，规范医院医药服务行为3个，切实起到了查找隐患，维护社会稳定，避免事故危害发生的目的。

下一步，市医保局沈北分局将加大包保力度和巡检频次，确保检查督导到位、责任落实到位、风险排查到位、问题解决到位、政策宣讲到位，以具体化、精准化、常态化包保巡检确保改革平稳顺利进行，有效维护社会大局稳定。