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推进“贴心医保”进基层 构建服务与监管双融合 沈阳市医保局召开皇姑区职工门诊统筹定点医疗机构包保工作座谈会
发布时间:2024-05-24 来源:沈阳市医疗保障局

为加强医保基金使用常态化监管,保障医保基金安全运行,提高基金使用效率,多措并举督促指导定点医疗机构规范医疗服务行为,2024523上午沈阳市医疗保障局组织召开皇姑职工医保门诊统筹定点医疗机构包保工作座谈会。会议由负责包保皇姑区的市医疗保障局副局长张威主持,全区32家二级以下门诊统筹定点医疗机构主要负责人及医保局包保人员参加了会议。


会上,皇姑区中心医院、沈阳七三九医院代表职工医保门诊统筹定点医疗机构,分别就门诊共济改革运行以来的基本情况、主要做法、存在的问题和建议等方面作了中心发言。其他参会人员就如何解决职工门诊统筹实施以来存在的主要难点和卡点问题,进行了热烈讨论,对如何完善门诊统筹运行机制纷纷提出合理化建议。张威副局长及包保人员与各医疗机构负责人现场互动,对医疗机构提出的具体问题逐一予以回复。

张威副局长指出,推行包保工作是深入开展“解民忧、纾民困、暖民心”专项行动、全面贯彻落实“贴心医保”进基层的具体举措,是建立医保长效管理机制的有效办法,是守住医保基金安全底线的重要抓手。所有包保人员要提高政治站位,加强服务意识,全面了解被包保单位的运营情况,坚持“无事不扰,有求必应”的原则,面对面、心贴心、实打实地帮助医疗机构解决医疗保障运行中遇到的困难和问题。同时,也要采取“不打招呼、直插现场”的方式,对包保单位监管情况进行全面摸底排查,及时了解定点医疗机构门诊和住院管理、信息功能运行和药品耗材管理等情况,监督医疗机构杜绝欺诈骗保等违法违规问题的发生;各定点医疗机构要充分认识到包保工作的重要性,要把包保人员作为“自家人”,主动敞开心扉,向包保人员倾诉工作中遇到的困难和疑惑,主动暴露问题,和包保人员一起“解剖麻雀”,研究解决办法。



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