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突出问题导向 整合多方力量 坚决打赢欺诈骗保歼灭战
发布时间:2024-07-17 来源:沈阳市医疗保障局

根据市局关于2024年严厉打击欺诈骗保专项检查工作的统一部署,铁西分局结合辖区实际和特点有针对性地部署了专项检查工作。主管区长先后两次召开协调会,对公安、卫健、市场等部门在本次专项行动的工作职责进行了明确和分工。成立了由医保、公安、卫健、市场等部门组成的领导小组和办公室,统一协调本次专项行动。进一步将检查内容细化,下发了《检查问题清单》,使执法人员和医疗机构有的放矢,有章可循。第四,统一了执法文书,避免了多部门检查文书不一致的问题。

715日,铁西分局召开了全区2024年严厉打击欺诈骗保行为专项检查工作部署大会。

会上,医保铁西分中心王维臣副主任解读了《铁西区2024年严厉打击欺诈骗保行为专项检查工作实施方案》。医保铁西分局付春季局长对国家局飞检我市的主要情况及林记中医院存在主要问题进行了通报,并对铁西区具体工作进行了部署。

会议强调,第一,定点医疗机构要认真开展自查自纠工作。要严格按照市局通知下发的《38条清单》的内容,对2022年至今的医疗服务和管理行为逐项进行自查,发现问题主动上报并立整立改。

第二,要持续保持高压态势。严厉打击、杜绝类似问题发生。要持续深入推进正在开展的医保领域欺诈骗保行为专项整治,重点打击虚假诊疗、倒卖医保药品、虚假购药等欺诈骗保行为,检查一个、查透一个、规范一个,坚持"零容忍"重拳出击。

第三,要加强行政执法和刑事司法有效衔接,提升刑事打击和行政查处效能,对涉嫌违纪和职务违法犯罪的问题线索及时移送司法机关,强化震慑效应

此次会议取得了良好效果,充分彰显了我区打击欺诈骗保、强化基金监管工作的决心和力度。两定机构对欺诈骗保行为有了充分的认识,对发现的问题做到及时整改,制定切实可行的管理措施,建立长效防控机制,进一步规范诊疗服务行为,防止类似问题再次发生,共同维护医保基金安全。

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