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沈阳市医保局沈北分局召开医保基金管理突出问题专项整治工作培训会议
发布时间:2025-04-29 来源:沈阳市医疗保障局

4月25日下午,市医保局沈北分局联合区纪委监委、市公安局沈北分局、区卫生健康局、区市场监管局、医保沈北分中心等11个相关部门召开了“2025年全区医保基金管理突出问题专项整治工作部署培训会议”,医保分局负责人针对定点医药机构在专项整治工作中的整治重点任务、医保基金监管面临的新形势、完成专项整治工作需把握的工作重点进行了深入交流,现场引起了参会人员的共鸣,达到了预期效果。辖区内定点医药机构负责人、医保社会监督员近300人参加会议。

会议提出,要认清形势、转变观念、增强专项整治工作的主动性和自觉性。目前骗保行为及违规问题依然存在,欺诈骗保问题仍处在“去存量、控增量”的阶段,距离拐点尚需时日。严监管、强监管体现了国家意志和群众的呼声,守住群众的“看病钱”“救命钱”,不但是政府部门的责任,更是定点医药机构的责任,定点医药机构务必在专项整治中增强主动性和自觉性。

会议要求,要抓好落实,认真整改,确保专项整治工作取得实效。按照本次专项整治重点任务及今年开展的自查自纠问题清单,逐条排查和复查。要求定点医药机构解决不会查,不愿查、不想查的问题,医疗机构要从机构资质、从业人员资质、医疗设备、用药情况、病历内容、药耗进销存、财务账目等方面逐项排查;定点零售药店要重点检查处方问题、串换问题、套现问题及回流药问题。

此次会议是深入贯彻落实国家局、省局、市局关于医保基金管理突出问题专项整治工作要求的重要举措,吹响了全面加强医保基金监管的“冲锋号”。下一步,沈北分局将与各职能部门、各医药机构同向发力、同频共振,查处和纠正一批欺诈骗保和严重违法违规使用医保基金的问题,办成一批真正让群众可感可及的为民实事,以标志性工作成果推动专项整治工作持续走深走实。

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