3月13日下午,辽中区组织召开2026年全区医保基金管理突出问题专项整治工作会议,贯彻落实2026年沈阳市医保基金管理突出问题专项整治工作会议精神和市纪委监委工作部署,总结2025年全区专项整治工作开展情况、工作成效,部署推进下一阶段专项整治工作,辽中区专项整治工作专班成员单位主管领导及辖区所有两定医药机构主要负责人参会。

会上,医保分局总结了2025年专项整治工作及存在问题,部署了2026年专项整治主要工作任务,并就如何做好2026年专项整治工作提出要求。区公安局、卫生健康局、市场监管局等专班成员单位结合各自领域部署2026年专项整治重点工作。区纪委监委领导从纪检监察角度对做好专项整治工作提出具体要求。
会议指出,2025年,在市医保局党组和辽中区委区政府坚强领导下,在区纪委监委的监督指导下,在各成员单位的通力协作下,在各医药机构大力配合下,认真开展了医保基金管理突出问题专项整治工作,严厉打击欺诈骗保行为,取得了阶段性的成效。当前,医保基金监管高压态势已成为常态,监管手段正迭代升级,违规成本显著提升。医保基金监管形势依然严峻,深层次问题仍需着力破解,必须持续保持“零容忍”的高压态势,坚决打赢基金监管“持久战”。
会议强调,各医疗机构要坚决扛起自我管理主体责任,压实“一把手”责任。要持续开展常态化、制度化自查自纠工作,坚持“自查从宽、被查从严”的政策导向,确保问题清仓见底、全部整改。要全面深化医保从业人员规范管理,严格落实医保医师“驾照式”记分等制度,管好医生手中的“处方权”。要坚决杜绝欺诈骗保行为,对虚构服务、伪造文书、协助他人冒名就医等违法违规问题保持高度警惕,严防失管失察导致严重后果。要全力配合做好专项整治工作,明确整治重点,制定详细工作计划,做到月月有重点,一月一攻坚,月月有成效。

会议要求,各成员单位要加强组织领导,牢固树立“一盘棋”思想,主动对接、密切配合,切实履行好各自职责,形成强有力的工作合力。医保系统和各定点医药机构要携手并肩,同心同向,共同守护好医保基金安全。围绕年度专项整治工作部署,聚焦重点领域、重点行为,月月攻坚,确保2026年专项整治工作取得扎实成效,坚决守好守牢基金安全底线,切实维护好广大参保群众切身利益。
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