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强化工作力度 全力推进自查自纠工作
发布时间:2026-11-13 来源:沈阳市医疗保障局

  11月10日,铁西分局召开“自查自纠再动员部署工作会议”,辖区200余家定点医疗机构负责人通过现场和线上参加会议。

  会上,分局领导介绍了今年全区自查自纠工作基本情况及存在问题,并对下一步强化自查自纠工作提出了新要求。

  会议指出,医保基金使用管理自查自纠工作是基金管理的一项重要手段,在一定程度上也可以说是对定点医疗机构的一种保护。在基金使用管理过程中,由于对法规及政策理解的不深不透,很容易产生对政策的误解、误读而导致基金使用管理出现违法、违规、违约等问题,对基金造成了不同程度的损失。据统计,我区自查自纠工作共有70余家定点医疗机构主动积极参与,共上缴违规使用基金200余次,上缴违规使用基金数额1340万元。

  会议强调,今后医保基金的自查自纠将是一项常态化工作,而结合当前专项整治工作的关键时间节点,各机构一定要提高认识,理性对待。此次对自查自纠工作进行再动员,将直接关系到专项整治工作的成效,将推动专项整治工作圆满收官。

  会议要求,一要通过自查自纠提升机构内部管理水平。通过自查自纠,理顺科室流程、明确岗位职责,补齐管理短板,形成常态化自查机制,由“被动接受检查”变成“主动自我管理”,杜绝侥幸心理,强化自查自纠加强内部管理水平。二要通过自查自纠促合法合规经营。个别机构对自查自纠工作仍然存在不认真、不彻底等问题,有一些机构存在不重视、不参与、心怀侥幸的心理。各机构要积极正向认识自查自纠,及时发现问题,可免于行政处罚、曝光风险、信用风险、追责问责风险及面临降级责令退出医保门诊统筹定点和医保定点的风险。三是自查自纠有利于推动医疗机构规范运行。通过自查自纠找准问题,改正错误,督促医护人员严格遵守核心制度、诊疗规范,减少不合理用药、违规操作、不规范病历等情况,降低医疗风险,更好保护患者安全。同时更好地让医疗机构良性发展、长远发展。


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