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数字赋能沈阳医保 便民服务提质增效
发布时间:2023-07-21 来源:沈阳市医疗保障局

    沈阳市医疗保障局深入开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育,按照《中共中央 国务院关于构建数据基础制度更好发挥数据要素作用的意见》及省、市全面振兴新突破三年行动方案部署,充分利用我市“一码通城”数字赋能优势,积极探索医保“一码通办”经办方式改革,践行沈阳市数字政府建设目标,全方位提升沈阳医保政务服务能力。7月1日以来,沈阳医保推行“一码通办 扫码即办 零要件办”服务新模式的成效显著,极大提升了群众办事的“幸福指数”。

    一、创新“四减四制定模式”。 聚焦便民惠民目标,攻坚业务改革创新,市医保局与市大数据局于6月12日成立工作专班,积极谋划医保领域“一码通办,扫码即办,零要件提交”创新应用,通过业务流程改造,数据比对分析,实现医保经办服务四“减”(减环节、减材料、减时限、减窗口)、四“造”(流程再造、技术再造、系统再造、档案再造),在全国率先创新“一码通办,扫码即办,零要件提交”的医保服务新模式。

    二、协同“多维数据做支撑”。依托沈阳市政务数据共享交换平台,在辽宁省医疗保障局、辽宁省社会保险事业服务中心、辽宁省医疗保障事务服务中心支持下,通过数据共享平台,实时调取死亡信息、户籍信息、出生医学证明等多维数据信息,实现了医保经办业务的智能调取、智能比对、智能校验、智能审核、智能办理,极大提升了市民办理业务的时效性和便捷性,有力保障了经办业务的精准性真实性。

    三、推动“一人一档免提交”。 严格遵循国家医疗保障、数据共享交换、电子签名、电子证照等技术标准,基于盛事通市民码系统、医保信息系统,汇集公安、卫健、人社等数据信息,规划建设医保领域“一人一档”数据库。运用系统自动响应、数据自动匹配技术,实时调用获取电子要件,免提交、免填报、免录入等智能化办理功能,实现了市民在办理医保事项时持“码”免提交材料的服务目标,有效提升了市民的体验感和满意度。

    四、落实“扫码即办提效能”。通过业务流程再造、信息技术创新,系统功能优化,医保服务事项在经办窗口、自助一体机、沈阳智慧医保APP 等线上、线下办理渠道,全部实现“一码通办,扫码即办,零要件提交”,“秒扫秒办”消除了企业群众“排队几小时,办理几分钟”等痛点问题,减轻了经办服务窗口线下办理的工作压力,释放更多窗口人员走近群众开展面对面指导,促进服务效能持续优化提升。

    五、百姓幸福感显著提升。7月1日起,灵活就业人员参保登记、灵活就业人员退保登记、灵活就业人员在职转退休(满足缴费年限规定)、打印个人权益证明和个人信息综合查询等五项高频次事项正式实行“一码通办”后,业务量已达万余笔,赢得了办事群众的充分认可、一致好评。下一步,沈阳医保持续发力医保领域创新改革,通过数字化、信息化赋能驱动,满足群众多样化、多元化健康保障需求,重点推进“灵活就业人员中断月核定”“灵活就业人员停保”“参保信息变更”“个人账户清退(免审即享)”等自然人高频事项,持续拓展医保领域“一码通办,扫码即办,零要件提交”,不断增强群众的获得感、幸福感和安全感。


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