网上曝光典型案例
一、沈阳市辽中区茨榆坨中心卫生院(北院区)违规使用医保基金案
2021年9月,沈阳市医疗保障局辽中分局对沈阳市辽中区茨榆坨中心卫生院(北院区)医保基金使用情况开展检查。经核实,该院存在过度诊疗、重复收费等问题,涉及违规使用医保基金14743.96元。依据《沈阳市医疗(生育)保险定点医疗机构服务协议》,1、追回该院违规使用的医保基金;2、责令该院限期整改。目前,损失的医保基金14743.96元已全部追回。
二、沈阳市辽中区中医院违规使用医保基金案
2021年12月,沈阳市医疗保障局辽中分局对沈阳市辽中区中医院医保基金使用情况开展检查。经核实,该院存在重复收费、超范围收费、组套收费等问题,涉及违规使用医保基金22840.3元。依据《沈阳市医疗(生育)保险定点医疗机构服务协议》,1、追回该院违规使用的医保基金;2、责令该院限期整改。目前,损失的医保基金22840.3元已全部追回。
三、沈阳辽中新华医院违规使用医保基金案
2021年9月,沈阳市医疗保障局辽中分局对沈阳辽中新华医院医保基金使用情况开展检查。经核实,该院存在超范围收费、组套收费、重复收费等问题,涉及违规使用医保基金116854元。依据《沈阳市医疗(生育)保险定点医疗机构服务协议》,1、追回该院违规使用的医保基金;2、责令该院限期整改。目前,损失的医保基金116854元已全部追回。
四、沈阳辽中近海济康医院违规使用医保基金案
2021年12月,沈阳市医疗保障局辽中分局对沈阳辽中近海济康医院医保基金使用情况开展检查。经核实,该院存在重复收费、组套收费等问题,涉及违规使用医保基金21495元。依据《沈阳市医疗(生育)保险定点医疗机构服务协议》,沈阳市医疗保障局辽中分局处理结果如下:1、追回该院违规使用的医保基金;2、责令该院限期整改。目前,损失的医保基金21495元已全部追回。
五、沈阳辽中博爱医院违规使用医保基金案
2021年9月,沈阳市医疗保障局辽中分局对沈阳辽中博爱医院医保基金使用情况开展检查。经核实,该院存在超范围使用限制用药等问题,涉及违规使用医保基金27594.28元。依据《沈阳市医疗(生育)保险定点医疗机构服务协议》,1、追回该院违规使用的医保基金;2、责令该院限期整改。目前,损失的医保基金27594.28元已全部追回。
六、沈阳市辽中区养士堡镇卫生院违规使用医保基金案
2021年12月,沈阳市医疗保障局辽中分局对沈阳市辽中区养士堡镇卫生院医保基金使用情况开展检查。经核实,该院存在超范围收费、打包组套收费、违规使用限制性药品等问题,涉及违规使用医保基金3571.07元。依据《沈阳市医疗(生育)保险定点医疗机构服务协议》,1、追回该院违规使用的医保基金;2、责令该院限期整改。目前,损失的医保基金3571.07元已全部追回。

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