典型案例曝光（第六批）

　　1.沈阳市北方脑血管病医院违规使用医保基金案

　　2021年9月，沈阳市医疗保障局沈河分局对沈阳市北方脑血管病医院医保基金使用情况开展检查。经核实，该院存在未按要求使用限制用药问题，涉及违规使用医保基金1239.20元。依据《沈阳市医疗（生育）保险定点医疗机构服务协议（2021版）》,追回该院违规使用的医保基金1239.20元。

　　2.沈阳和美妇产医院违规使用医保基金案　　

　　2021年10月，沈阳市医疗保障局沈河分局对沈阳和美妇产医院医保基金使用情况开展检查。经核实，该院存在不合理收费问题，涉及违规使用医保基金30189.40元。依据《沈阳市医疗（生育）保险定点医疗机构服务协议（2021版）》,追回该院违规使用的医保基金30189.40元。

　　3.辽宁省糖尿病治疗中心违规使用医保基金案

　　2021年10月，沈阳市医疗保障局沈河分局对辽宁省糖尿病治疗中心医保基金使用情况开展检查。经核实，该中心存在不规范诊疗、不合理收费等问题，涉及违规使用医保基金1703.20元。依据《沈阳市医疗（生育）保险定点医疗机构服务协议（2021版）》,追回该中心违规使用的医保基金1703.20元。

　　4.沈阳医学院附属第二医院违规使用医保基金案

　　2021年10月，沈阳市医疗保障局沈河分局对沈阳医学院附属第二医院医保基金使用情况开展检查。经核实，该院存在不合理收费问题，涉及违规使用医保基金23203.10元。依据《沈阳市医疗（生育）保险定点医疗机构服务协议（2021版）》,追回该院违规使用的医保基金23203.10元。

　　5.沈阳康逸中医院违规使用医保基金案

　　2021年5月，沈阳市医疗保障局沈河分局根据举报线索对沈阳康逸中医院医保基金使用情况开展检查。经核实，该院存在不合理用药问题，涉及违规使用医保基金305.86元。依据《沈阳市医疗（生育）保险定点医疗机构服务协议（2021版）》,追回该院违规使用的医保基金305.86元。　

　　6.沈阳畅生中医结石病医院违规使用医保基金案

　　2021年5月，沈阳市医疗保障局沈河分局对沈阳畅生中医结石病医院开展检查。经核实，该院存在不规范诊疗、不合理收费等问题，涉及违规使用医保基金225元。依据《沈阳市医疗（生育）保险定点医疗机构服务协议（2021版）》,追回该院违规使用的医保基金225元。　　

　　7.沈阳仁德中医院违规使用医保基金案

　　2021年5月，沈阳市医疗保障局沈河分局对沈阳仁德中医院开展检查。经核实，该院存在不规范诊疗、不合理收费等问题，涉及违规使用医保基金132元。依据《沈阳市医疗（生育）保险定点医疗机构服务协议（2021版）》,追回该院违规使用的医保基金132元。

　　8.沈阳市沈河区滨河社区卫生服务中心违规使用医保基金案

　　2021年9月，沈阳市医疗保障局沈河分局对沈阳市沈河区滨河社区卫生服务中心开展检查。经核实，该中心存在不规范诊疗、不合理收费等问题，涉及违规使用医保基金1681.5元。依据《沈阳市医疗（生育）保险定点医疗机构服务协议（2021版）》,追回该中心违规使用的医保基金1681.5元。

　　9.沈阳市沈河区大南社区卫生服务中心违规使用医保基金案

　　2021年11月，沈阳市医疗保障局沈河分局对沈阳市沈河区大南社区卫生服务中心开展检查。经核实，该中心存在不规范诊疗、不合理收费等问题，涉及违规使用医保基金为693元。依据《沈阳市医疗（生育）保险定点医疗机构服务协议（2021版）》,追回该中心违规使用的医保基金693元。

　　10.辽宁五洲通大药房连锁有限公司南二经街店实际销售与医保上传信息不一致案

　　2021年11月，沈阳市医疗保障局沈河分局根据举报线索对辽宁五洲通大药房连锁有限公司南二经街店开展检查。经核实，该院存在实际销售情况与医保网络上传信息不一致问题，涉及违规使用医保基金20元。依据《沈阳市医疗保险定点零售药店服务协议》，已对该药店暂停协议15天并限期提交整改报告，追回违约费用20元。