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典型案例曝光
2024年网上曝光典型案例(第三批)
发布时间:2024-05-29 来源:沈阳市医疗保障局

1.沈阳京沈医院违规使用医保基金案2024年5月,沈阳市医疗保障局辽中分局在门诊统筹专项检查中发现,沈阳京沈医院存在将不属于医疗保障基金支付范围内的医药费用纳入医疗保障基金结算的行为,涉及违规金额2170.55元依据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,处理结果如下:1.责令改正;2.责令该院退回违规使用的医保基金2170.55元,并处以1倍罚款2170.55元。目前,损失的医保基金2170.55元已全部追回,行政罚款2170.55元已全部上缴。

2.沈阳市辽中区中医院违规使用医保基金案。2024年5月,沈阳市医疗保障局辽中分局在门诊统筹专项检查中发现,沈阳市辽中区中医院存在将不属于医疗保障基金支付范围内的医药费用纳入医疗保障基金结算的行为,涉及违规金额125.4元依据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,处理结果如下:1.责令改正;2.责令该院退回违规使用的医保基金125.4元,并处以1倍罚款125.4元。目前,损失的医保基金125.4元已全部追回,行政罚款125.4元已全部上缴。

3.沈阳市铁西区长滩镇中心卫生院违规使用医保基金案。2024年5月,沈阳市医疗保障局辽中分局在门诊统筹专项检查中发现,沈阳市铁西区长滩镇中心卫生院存在将不属于医疗保障基金支付范围内的医药费用纳入医疗保障基金结算的行为,涉及违规金额1052.27元依据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,处理结果如下:1.责令改正;2.责令该院退回违规使用的医保基金1052.27元,并处以1倍罚款1052.27元。目前,损失的医保基金1052.27元已全部追回,行政罚款1052.27元已全部上缴。

4.沈阳市铁西区四方台卫生院违规使用医保基金案。2024年5月,沈阳市医疗保障局辽中分局在门诊统筹专项检查中发现,沈阳市铁西区四方台卫生院存在将不属于医疗保障基金支付范围内的医药费用纳入医疗保障基金结算的行为,涉及违规金额806.13元依据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,处理结果如下:1.责令改正;2.责令该院退回违规使用的医保基金806.13元,并处以1倍罚款806.13元。目前,损失的医保基金806.13元已全部追回,行政罚款806.13元已全部上缴。

5.沈阳辽中近海济康医院违规使用医保基金案。2024年5月,沈阳市医疗保障局辽中分局在门诊统筹专项检查中发现,沈阳辽中近海济康医院存在将不属于医疗保障基金支付范围内的医药费用纳入医疗保障基金结算的行为,涉及违规金额270.61元依据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,处理结果如下:1.责令改正;2.责令该院退回违规使用的医保基金270.61元,并处以1倍罚款270.61元。目前,损失的医保基金270.61元已全部追回,行政罚款270.61元已全部上缴。

6.沈阳辽中化工医院违规使用医保基金案。2024年5月,沈阳市医疗保障局辽中分局在门诊统筹专项检查中发现,沈阳辽中化工医院存在将不属于医疗保障基金支付范围内的医药费用纳入医疗保障基金结算的行为,涉及违规金额198元依据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,处理结果如下:1.责令改正;2.责令该院退回违规使用的医保基金198元,并处以1倍罚款198元。目前,损失的医保基金198元已全部追回,行政罚款198元已全部上缴。

7.沈阳市铁西区大潘中心卫生院违规使用医保基金案。2024年5月,沈阳市医疗保障局辽中分局在门诊统筹专项检查中发现,沈阳市铁西区大潘中心卫生院存在将不属于医疗保障基金支付范围内的医药费用纳入医疗保障基金结算的行为,涉及违规金额2151.4依据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,处理结果如下:1.责令改正;2.责令该院退回违规使用的医保基金2151.4,并处以1倍罚款2151.4元。目前,损失的医保基金2151.4已全部追回,行政罚款2151.4已全部上缴。

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