一、沈阳七三九医院违规使用医保基金案

2024年10月，皇姑分局对沈阳七三九医院医保基金使用情况开展检查，检查人员通过抽调该院住院病历，费用明细及上病房查房、核查化验收费情况等方式，发现沈阳七三九医院存在不合理收费和挂床住院等问题，涉及违规使用医保基金114264.56元（职工68774.08元；居民45490.48元），依据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》，皇姑分局处理结果如下：1.追回该院违规使用的医保基金；2.责令该院对查处问题进行全面整改。目前，损失的医保基金114264.56元已全部追回。

二、沈阳皇姑华盛医院违规使用医保基金案

2024年9月，皇姑分局对沈阳皇姑华盛医院基金使用情况开展检查，检查人员通过抽调该院住院病历，费用明细及上病房查房、核查化验收费情况等方式，发现沈阳皇姑华盛医院存在不合理检查等问题，涉及违规使用医保基金6324.2元（职工6324.2元；居民1871元），依据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》，皇姑分局处理结果如下：1.追回该院违规使用的医保基金；2.责令该院对查处问题进行全面整改。目前，损失的医保基金6324.2元已全部追回。

三、沈阳北部医院违规使用医保基金案

2024年9月，皇姑分局对沈阳北部医院基金使用情况开展检查，检查人员通过抽调该院住院病历，费用明细及上病房查房、核查化验收费情况等方式，发现沈阳北部医院存在不合理收费等问题，涉及违规使用医保基金16994元(职工16983元；居民11元)，依据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》，皇姑分局处理结果如下：1.追回该院违规使用的医保基金；2.责令该院对查处问题进行全面整改。目前，损失的医保基金16994元已全部追回。

四、沈阳德泽中西医结合医院有限公司违规使用医保基金案

2024年9月，皇姑分局对沈阳德泽中西医结合医院有限公司基金使用情况开展检查，检查人员通过抽调该院住院病历，费用明细及上病房查房、核查化验收费情况等方式，发现沈阳德泽中西医结合医院有限公司存在不合理收费、不合理检查和超限定使用医保药品等问题，涉及违规使用医保基金8604.1元(职工8604.1元；居民0元)，依据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》，皇姑分局处理结果如下：1.追回该院违规使用的医保基金；2.责令该院对查处问题进行全面整改。目前，损失的医保基金8604.1元已全部追回。

五、沈阳铁西德康医院违规使用医保基金案

2024年9月，皇姑分局对沈阳铁西德康医院基金使用情况开展检查，检查人员通过抽调该院住院病历，费用明细及上病房查房、核查化验收费情况等方式，发现沈阳铁西德康医院存在不合理收费、挂床住院和不符合入院标准等问题，涉及违规使用医保基金36856.54元（职工34985.54元；居民1871元），依据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》，皇姑分局处理结果如下：1.追回该院违规使用的医保基金；2.责令该院对查处问题进行全面整改。目前，损失的医保基金34985.54元已全部追回。

六、沈阳众丰诚医疗服务有限公司沈北天城锦云综合门诊部违规使用医保基金案

2024年11月，皇姑分局对沈阳众丰诚医疗服务有限公司沈北天城锦云综合门诊部医保基金使用情况开展检查，检查人员通过抽调该院住院病历，费用明细及上病房查房、核查化验收费情况等方式，发现沈阳众丰诚医疗服务有限公司沈北天城锦云综合门诊部存在超药品限定支付范围开具药品等问题，涉及违规使用医保基金1929.89元(职工1929.89元；居民0元)，依据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》，皇姑分局处理结果如下：1.追回该院违规使用的医保基金；2.责令该院对查处问题进行全面整改。目前，损失的医保基金1929.89元已全部追回。

七、沈阳省城医院有限公司违规使用医保基金案

2024年9月，皇姑分局对沈阳省城医院有限公司基金使用情况开展检查，检查人员通过抽调该院住院病历，费用明细及上病房查房、核查化验收费情况等方式，发现沈阳省城医院有限公司存在不合理收费、不合理检查、超限定用药和挂床住院，低标准住院和分解住院等问题，涉及违规使用医保基金61662.53元(职工27523.6元；居民34138.93元)，依据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》，皇姑分局处理结果如下：1.追回该院违规使用的医保基金；2.责令该院对查处问题进行全面整改。目前，损失的医保基金61662.53元已全部追回。

八、沈阳市皇姑区四台子社区卫生服务中心违规使用医保基金案

2024年10月，皇姑分局对沈阳市皇姑区四台子社区卫生服务中心基金使用情况开展检查，检查人员通过抽调该院住院病历，费用明细及上病房查房、核查化验收费情况等方式，发现沈阳市皇姑区四台子社区卫生服务中心存在不合理收费、不合理检查和超限定用药等问题，涉及违规使用医保基金13395.46元（职工13395.46元；居民0元），依据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》，皇姑分局处理结果如下：1.追回该院违规使用的医保基金；2.责令该院对查处问题进行全面整改。目前，损失的医保基金13395.46元已全部追回。

九、沈阳铁西云鹏综合门诊部违规使用医保基金案

2024年10月，皇姑分局对沈阳铁西云鹏综合门诊部基金使用情况开展检查，检查人员通过抽调该院住院病历，费用明细及上病房查房、核查化验收费情况等方式，发现沈阳铁西云鹏综合门诊部存在不合理收费、串换收费和超范围开展医疗服务等问题，涉及违规使用医保基金7822.77元(职工7822.77元；居民0元)，依据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》，皇姑分局处理结果如下：1.追回该院违规使用的医保基金；2.责令该院对查处问题进行全面整改3.对该院处违规金额1倍行政处罚。目前，损失的医保基金7822.77元已全部追回。1倍行政处罚罚款578.55元已全部上缴。

十、沈阳于洪华康综合门诊部违规使用医保基金案

2024年10月，皇姑分局对沈阳于洪华康综合门诊部基金使用情况开展检查，检查人员通过抽调该院住院病历，费用明细及上病房查房、核查化验收费情况等方式，发现沈阳于洪华康综合门诊部存在不合理收费等问题，涉及违规使用医保基金12290.9元(职工12235.9元；居民55元)，依据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》，皇姑分局处理结果如下：1.追回该院违规使用的医保基金；2.责令该院对查处问题进行全面整改3.对该院处违规金额1倍行政处罚。目前，损失的医保基金12290.9元已全部追回。1倍行政处罚罚款2260元已全部上缴。