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典型案例曝光
2025年网上曝光典型案例(第十一批)
发布时间:2025-09-15 来源:沈阳市医疗保障局

一、沈阳经济技术开发区医院违规使用医保基金案

2025年9月,沈阳市医疗保障局辽中分局对沈阳经济技术开发区医院医保基金使用情况开展检查。经核实,该院存在重复收费问题,涉及违规使用医保基金2822.96元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,处理结果如下:责令该院退回违规使用的医保基金2822.96元,并处以1倍罚款2822.96元。目前,损失的医保基金2822.96元已全部追回,行政罚款2822.96元已全部上缴。

二、沈阳辽中近海济康医院违规使用医保基金案

2025年6月,沈阳市医疗保障局辽中分局对沈阳辽中近海济康医院医保基金使用情况开展检查。经核实,该院存在过度检查问题,涉及违规使用医保基金25.30元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,处理结果如下:责令该院退回违规使用的医保基金25.30元,并处以1倍罚款25.30元。目前,损失的医保基金25.30元已全部追回,行政罚款25.30元已全部上缴。

三、沈阳铁西云鹏综合门诊部违规使用医保基金案

2025年8月,沈阳市医疗保障局辽中分局对沈阳铁西云鹏综合门诊部医保基金使用情况开展检查。经核实,该门诊部存在超标准收费问题,涉及违规使用医保基金185元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,处理结果如下:责令该门诊部退回违规使用的医保基金185元,并处以1倍罚款185元。目前,损失的医保基金185元已全部追回,行政罚款185元已全部上缴。

四、沈阳百盛堂大药房违规使用医保基金案

2025年1月,沈阳市医疗保障局辽中分局对沈阳百盛堂大药房医保基金使用情况开展检查。经核实,该药房存在虚构医药服务项目问题,涉及违规使用医保基金135元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,处理结果如下:责令该药房退回违规使用的医保基金135元,并处以3倍罚款405元。目前,损失的医保基金135元已全部追回,行政罚款405元已全部上缴。

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