一、沈阳市某某医院违规使用医保基金案

　　2025年11月，按照沈阳市医疗保障局《关于做好省飞检反馈问题后续处理的通知》要求，大东分局对沈阳市某某医院针对飞检反馈问题进行核查。经核实，该院存在串换诊疗项目、将不属于医保基金支付范围的医药费用纳入医保基金结算、违反诊疗规范过度检查及其他造成医保基金损失问题，涉及违规使用医保基金64422.02元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定，处理结果如下:责令该院退回违规使用的医保基金64422.02元，并处以1.5倍罚款96633.03元。目前，损失的医保基金64422.02元已全部追回，行政罚款96633.03元已全部上缴。

　　二、沈阳市某某医院违规使用医保基金案

　　2025年12月，按照沈阳市医疗保障局《关于做好省飞检反馈问题后续处理的通知》要求，大东分局对沈阳市某某医院针对飞检反馈问题进行核查。经核实，该院存在重复收费、分解项目收费、违反诊疗规范提供其他不必要的医疗服务造成医保基金损失问题，涉及违规使用医保基金71919.81元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定，处理结果如下:责令该院退回违规使用的医保基金71919.81元，并处以1.5倍罚款107879.72元。目前，损失的医保基金71919.81元已全部追回，行政罚款107879.72元已全部上缴。

　　三、沈阳市某某医院违规使用医保基金案

　　2026年7月，按照沈阳市医疗保障局《关于开展全市精神疾病类定点医疗机构违法违规使用医保基金交叉互检的通知》要求，大东分局对沈阳市某某医院进行核查。经核实，该院存在违反诊疗规范提供不必要的医药服务造成医保基金损失问题，涉及违规使用医保基金2301.38元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定，处理结果如下:责令该院退回违规使用的医保基金2301.38元，并处以1.5倍罚款3452.07元。目前，损失的医保基金2301.38元已全部追回，行政罚款3452.07元已全部上缴。

　　四、沈阳市某某医院违规使用医保基金案

　　2026年4月，按照沈阳市医疗保障局《关于核查“药品限就医方式”疑点线索的通知》要求，大东分局对沈阳市某某医院进行核查。经核实，该院存在将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算造成医保基金损失问题，涉及违规使用医保基金1411.89元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定，处理结果如下:责令该院退回违规使用的医保基金1411.89元，并处以1.5倍罚款2117.84元。目前，损失的医保基金1411.89元已全部追回，行政罚款2117.84元已全部上缴。

　　五、沈阳市某某医院违规使用医保基金案

　　2026年4月，按照沈阳市医疗保障局《关于核查“药品限就医方式”疑点线索的通知》要求，大东分局对沈阳市某某医院进行核查。经核实，该院存在将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算造成医保基金损失问题，涉及违规使用医保基金1655.34元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定，处理结果如下:责令该院退回违规使用的医保基金1655.34元，并处以1.5倍罚款2483.01元。目前，损失的医保基金1655.34元已全部追回，行政罚款2483.01元已全部上缴。