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政务公开
发布时间：2007-02-05 来源：
各区、县（市）劳动和社会保障局，市医疗保险管理中心、各定点医疗机构及有关单位：
现将辽宁省劳动和社会保障厅《关于调整辽宁省基本医疗保险诊疗和医疗服务设施项目目录的通知》（辽劳社发[2006]64号）转发给你们，并结合我市实际，提出如下意见，请一并贯彻执行。
一、各有关部门要严格按照劳动和社会保障厅《关于调整辽宁省基本医疗保险诊疗和医疗服务设施项目目录的通知》（以下简称《目录》）精神，认真做好贯彻落实工作。各定点医疗机构要组织医务人员学习、掌握《目录》内容，做好《目录》的对照、衔接工作。
二、自本通知下发后，各定点医疗机构新增《目录》外的大型医疗设备，需到市劳动保障行政部门进行审批后，方可纳入统筹基金支付范围。
三、《目录》中的“乙类”项目及一次性医用材料，医保患者个人负担比例，暂按我市现行医保有关规定执行。
四、将“肝移植”纳入基本医疗保险部分支付费用的诊疗目录项目（乙类）中。医保患者应在经省级卫生行政部门准予开展器官移植的医院，进行肝脏（肝脏、肾脏联合）移植．其医疗费用除器官源统筹基金不予支付外，移植手术费个人自付15%，余额部分按《沈阳市城镇职工基本医疗保险规定》执行。肝移植医疗费用结算暂按定点医院人均统筹基金结算标准执行，待研究制定单病种结算标准后，按单病种结算标准予以结算。
五、市医保管理中心要及时将《目录》的调整内容维护到医疗保险网络系统。要加强医疗保险《目录》管理，控制不合理费用支出，保障参保人员的基本医疗需求。
六、单独统筹区、县（市）应按照《目录》规定和本通知精神执行。
现将辽宁省劳动和社会保障厅《关于调整辽宁省基本医疗保险诊疗和医疗服务设施项目目录的通知》（辽劳社发[2006]64号）转发给你们，并结合我市实际，提出如下意见，请一并贯彻执行。
一、各有关部门要严格按照劳动和社会保障厅《关于调整辽宁省基本医疗保险诊疗和医疗服务设施项目目录的通知》（以下简称《目录》）精神，认真做好贯彻落实工作。各定点医疗机构要组织医务人员学习、掌握《目录》内容，做好《目录》的对照、衔接工作。
二、自本通知下发后，各定点医疗机构新增《目录》外的大型医疗设备，需到市劳动保障行政部门进行审批后，方可纳入统筹基金支付范围。
三、《目录》中的“乙类”项目及一次性医用材料，医保患者个人负担比例，暂按我市现行医保有关规定执行。
四、将“肝移植”纳入基本医疗保险部分支付费用的诊疗目录项目（乙类）中。医保患者应在经省级卫生行政部门准予开展器官移植的医院，进行肝脏（肝脏、肾脏联合）移植．其医疗费用除器官源统筹基金不予支付外，移植手术费个人自付15%，余额部分按《沈阳市城镇职工基本医疗保险规定》执行。肝移植医疗费用结算暂按定点医院人均统筹基金结算标准执行，待研究制定单病种结算标准后，按单病种结算标准予以结算。
五、市医保管理中心要及时将《目录》的调整内容维护到医疗保险网络系统。要加强医疗保险《目录》管理，控制不合理费用支出，保障参保人员的基本医疗需求。
六、单独统筹区、县（市）应按照《目录》规定和本通知精神执行。
七、本通知自2007年3月1日起执行。
沈阳市劳动和社会保障局
二O O七年二月五日
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