各区、县（市）劳动和社会保障局，市医疗保险管理中心、各定点医疗机构及有关单位：
  为进一步落实《转发省劳动和社会保障厅<关于调整辽宁省基本医疗保险诊疗和医疗服务设施项目目录的通知>的通知》（沈劳社发[2007]10号）文件精神，现补充通知如下：
  一、市医疗保险管理中心和各定点医疗机构要按规定将《目录》的调整内容（编码、项目名称、项目内涵、除外内容、计价单位、价格、说明、类别、备注》完整、细致的维护到医疗保险网络系统，加强医疗保险《目录》管理，凡《目录》中所列的“甲类”、“乙类”项目，均应纳入基本医疗保险支付范围。
  二、《目录》中各类“乙类”项目，先由参保人员自付一定比例后，再按基本医疗保险规定支付。个人先行自付的比例如下：
  （一）综合服务类：个人先行自付10%。
  （二）医技诊疗类：个人先行自付15%。
  （三）临床诊疗类：临床诊疗类中经血管介入诊疗以及冠状动脉搭桥术、冠脉搭桥+换瓣术、非体外循环冠状动脉搭桥术、冠脉搭桥+人工血管置换术、小切口冠状动脉搭桥术、高压氧治疗（一氧化碳中毒除外），个人先行自付1 5%；其它临床诊疗类个人先行自付10%。
  （四）中医及民族诊疗类：个人先行自付10%。
  三、安置心脏起搏器、人工关节、人工晶体、人工喉、人工股骨头、血管支架、气管支架、食道支架、肠道支架、胆道支架、胰管支架，按我市现行医保规定的统筹支付限额标准执行，实际低于限额的据实结算；超过限额的按限额结算标准结算，其余部分由患者自付。
  四、物价部门规定可单独收费的其它体内置放材料、一次性医用材料和安置人造器官，单价在100元（含100元）以下的个人先行自付比例5%；单价在100元以上一1000元（含1000元）以内的个人先行自付比例为15%；单价在1000元以上一2000元（含2000元）以内的，个人先行自付比例为30%；单价在2000元以上一3000（含3000元）以内的，个人先行自付比例为40%；单价在3000元以上的，个人先行自付比例为50%。其余额部分按基本医疗保险的规定执行。
  五、自本通知下发后，各定点医疗机构新增《目录》外的医疗设备，需报市劳动保障行政部门，由市劳动保障行政部门报省劳动和社会保障厅审批，批准后方可纳入统筹基金支付范围。
  六、此前已发布实施的沈劳社发[2007]10号文件及其它相关文件，有与本通知规定不相符的以本通知为准。

  七、本通知自2008年3月1日起执行。

二O O七年十一月二十九日