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办理进行时
以提案办理破解长护险改革难题 以民生实事赋能品质养老
发布时间:2026-07-27 来源:沈阳市医疗保障局

  随着人口老龄化程度逐年加剧,人大代表、政协委员高度关注我市长期护理保险(以下简称长护险)制度的建立,多次专题调研制度建设。对此我局高度重视,将高质量办好人大建议、政协提案作为重要抓手,推动长护险工作落地增效。

  在各方关注支持下,沈阳市长护险制度于2026年1月1日正式实施,符合条件的失能人员4月1日起享受待遇。截至7月23日,长护险参保人数391万人,累计收入4.57亿元,基金累计支出0.35亿元。全市定点评估机构30家,累计进行失能等级评估4485人(含未出评估结论人员),评估符合长护险待遇享受条件3919人。定点长护服务机构184家。培养长期照护师1364人。

  今年,市政协十六届五次会议王玉梅委员提出的《关于稳步推进我市长期护理保险制度实施助力“品质养老”工程提质增效的提案》,梳理我市长护险制度筹备、待遇保障、服务供给、失能评估、经办服务、政策宣传、监督管理七方面工作重点,提出一整套系统性优化建议。我局逐项对标提案意见,逐条拆解任务,转化落地举措,将提案反映的群众急难愁盼,全面融入制度设计与改革实施全过程。

  一是强化顶层设计与政策协同。成立市工作专班,高位推动长护险制度建设。搭建“1+1+N”长护险政策框架,以市政府办公厅名义印发《沈阳市建立长期护理保险制度实施方案(试行)》,为制度落地奠定坚实基础。

  二是科学构建可持续支付机制。设定长护险待遇最高限额为每人每月1200元。建立居家、社区护理按服务时长,机构护理按床日付费的多元支付方式,支持养老服务行业健康发展。

  三是培育规范专业服务供给体系。实施定点长护服务机构资源规划,全市定点服务机构184家,其中居家护理机构79家,机构护理机构104家,社区护理机构1家,强化涉农地区服务资源配置。联合市人社局等7部门印发《关于开展沈阳市长期照护师培养培训工作的通知》,有序组织13批次长护师认定考试。制度启动初期,允许养老护理员从事长期照护服务,并鼓励考取长期照护师职业证书。

  四是搭建公正权威的评估体系。搭建26家基层医疗机构+4家社会化评估机构的沈阳市失能等级评估工作体系。对民政部门认定在养老服务机构的1597名“完全失能人员”开展“免申即评”,经评估符合长护险重度失能标准的1468人。探索评估标准和结果应用在部门间衔接。

  五是完善智慧便民的经办服务。引入社会化力量参与长护险经办服务,与医保中心联动形成“13+13”经办服务窗口,方便参保人员办理申请。构建“沈阳智慧医保APP+线下服务窗口+医保自助服务一体机”三位一体经办服务矩阵,实现申请、评估、公示、结论送达全流程闭环管理。

  六是开展全方位多层次宣传。通过举办新闻发布会、联合沈阳广播电视台打造《记者面对面-为爱撑把伞说说长护险》系列栏目12期、“沈阳智慧医保”APP和微信公众号等渠道,广泛宣传我市长护险政策和经办服务流程,精准回应失能评估申请、待遇享受、服务供给等热点问题。

  七是建立政策质效评估机制。成立失能等级评估质控中心,制发《沈阳市长期护理保险失能等级评估操作手册》、评估话术和视频录制流程,标准化、规范化实施失能等级评估。


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