谭英华代表：

        您提出的关于利用互联网持续改进医保服务流程的建议收悉，现答复如下：

        根据您的建议内容，结合前期电话询访了解，您的建议涉及以下3个事项：一是让个人移动终端与医保卡顺畅衔接；二是通过个人移动医保专属二维码实现监管部门对居民医保使用情况进行智能监控；三是个人通过扫描二维码，对个人账户使用情况及医保就医情况进行查询，对医保相关知识和政策进行查询。

        一、关于个人移动终端与医保卡顺畅衔接，推进我市互联网+医保工作的建议

        为给我市广大参保人员提供更便捷的就医服务，彻底解决挂号难、缴费难等就医难点，我局推出了“沈阳智慧医保APP”手机端应用，不仅提供了“预约挂号”功能，而且推出了“电子社保卡”和“诊间付费”功能，参保人员在就诊时，无须持社保卡，可以直接在手机端实现医保账户和金融账户资金的即时诊间缴费业务。“沈阳智慧医保APP”融合了医保、医疗、医药三位一体的服务资源，为参保人员提供多渠道服务模式。百姓不用东奔西走，很多医保业务可以直接在手机端进行办理，目前已有32家医院已经实现了“预约挂号”功能，14家医院已经实现了“诊间付费”功能，建立了以信息资源交互为核心的医保协同机制，让数据多跑路、群众少跑路，实现“一机在手，医保办事无忧”，进一步推进了我市“互联网+医保”工作。

        二、关于通过大数据分析等手段，实现全方位，无死角监管，避免欺诈骗保行为的建议

        我局的微信公众号以及智慧医保APP，一方面实现了及时向参保人员推送划账信息、灵活就业人员缴费信息、购药电子清单、就医消费明细等信息，参保人不仅可以实时监控消费情况，还可以使用“骗保举报”功能，直接投诉骗保行为，另一方面医生版APP通过扫脸功能，监管医院从业人员在岗情况以及参保患者的在院状态。同时，我局研发了“智能监控系统”，并且联合临床医学专家团队，借助大数据分析手段，制定监管规则，对定点医疗机构的违法违规行为进行“事前、事中、事后”的全流程监控，并且根据实际情况动态制定监管规则，使用“智能监控系统”对全数据进行分析，筛选可疑数据，进行全数据监控，有效的避免了欺诈骗保行为。

        三、关于个人可以通过扫描二维码及医保就医情况进行查询等情况的建议

        参保人员可以使用手机端登录“沈阳智慧医保APP”，以及登录我局官方网站（http://ybj.shenyang.gov.cn/）实现了账户查询、消费情况、缴费情况、入账情况、就医情况等各项功能，同时参保人员可以使用“沈阳智慧医保APP”查询检验结果。我局计划下一步继续扩大医院范围。

        四、关于二维码可以和医保局网站建立链接的建议

        参保人员可以通过扫描二维码关注我局的微信公众号“沈阳市医保局”，同时，我局根据您的建议，我局的微信公众号及智慧医保APP已与我局官方网站链接，参保人员可以通过微信公众号登录我局官方网站。

        目前，“沈阳智慧医保APP”累计注册用户141万人，累计提供交易查询服务11.89亿次，“沈阳智慧医保”微信公众号关注用户66.05万人，累计查询服务2832万次。今后，我局将进一步加大宣传推广两项应用，为全市参保人员提供更加优质便捷的服务。

        感谢您对我市医疗保障工作的重视和关心。