为有效缓解定点医疗机构资金垫支压力，助力定点医疗机构平稳运营，沈阳市医保中心按照《沈阳市基本医疗保险定点医疗机构预付金管理办法》（沈医保办发〔2025〕1号）、《关于建立基本医疗保险定点医疗机构预付金特例管理机制的通知》（沈医保办法〔2025〕20号）等文件要求，结合定点医疗机构预付金申请及审核情况，有序开展2025年度预付金拨付工作,现将计算方法及拨付情况向社会公布。

一、预付金计算方法

（一）预付金计算方法

计算定点医疗机构2023年12月至2024年11月（费款所属期）连续12个月的本市城镇职工或城乡居民住院统筹基金的月平均支付金额，以万元为单位向下取整，超过10万元予以拨付。

（二）特例预付金计算方法

以预付金拨付金额为基数，按比例拨付特例预付金，拨付比例根据行政处罚追回基金金额占应拨付预付金总额的比例确定。

1.追回金额占比在1%以下的，拨付比例为90%；

2.追回金额占比在1%（含）至5%之间的，或延期完成医保有关工作的，拨付比例为80%；

3.追回金额占比在5%（含）至10%之间的，拨付比例为70%。

二、预付金拨付情况

（一）预付金

2025年度拨付预付金60290万元，其中职工预付金总金额为45802 万元，涉及定点医疗机构71家；居民预付金总金额为14488万元，涉及定点医疗机构67家。

（二）特例预付金

2025年度拨付特例预付金18322万元，其中职工特例预付金总金额为13169万元，涉及定点医疗机构19家；居民特例预付金总金额为5153万元，涉及定点医疗机构17家。

    附件：1.2025年定点医疗机构预付金拨付名单.xlsx

          2.2025年定点医疗机构特例预付金拨付名单.xlsx

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