为深入贯彻落实《国务院办公厅关于全面推行行政执法公示制度执法全过程记录制度重大执法决定法制审核制度的指导意见》（国办发〔2018〕118号）精神，按照《关于落实行政执法统计年报制度的通知》要求，现将2024年度行政执法总体情况报告如下：

一、已确认的行政执法主体情况

市医疗保障局职权法定，负责沈阳市行政区域内的医疗保障工作。2019年3月5日经市司法局复函确认行政执法主体资格，在全市机构改革涉及的行政执法主体中第一个取得资格确认，快速具备执法条件，为全系统依法打击欺诈骗保违法行为奠定良好基础。2023年9月5日经市司法局复函确认沈阳市医疗保障事务服务中心行政执法主体资格。职权主体数量1个，无授权主体，委托主体数量1个。

二、行政执法人员总体情况

根据2019年10月16日市委编办印发的《沈阳市医疗保障局职能配置、内设机构和人员编制规定》，编制人员数量111人，2024年8月23日市委编办印发的《市委编办关于调整市医保局机构编制事项的批复》，编制人员数量增加1人，调整后编制人员数量112人，执法业务岗位编制65名。2024年报名参加市司法局组织的行政执法证件培训考试35人（包括：换领7人，首次申领28人），考试合格人员24人；因工作调离、退休等原因，执法岗位人员减少3人。目前，在岗执法人员227人。

三、法制审核总体情况

市医疗保障局全面推行重大执法决定法制审核制度，鼓励具有国家法律职业资格的人员充实到法制审核工作岗位。重大案件推行局领导班子集体讨论制度，负责重大疑难及移送司法案件的审核及审议，实现重大执法决定双重审核，确保审核工作得以有效落实。2021年8月底成立法制机构，现配备法制审核人员数量6人；全局具有职业法律资格（通过司法考试）人员数量4人。制定了《法制审核人员学习培训制度》，推动法制审核人员学习培训工作的落实。2024法制审核案件43件，无纠正案件。

四、“行政执法事项清单”编制和公开情况

按照市司法局工作要求，市医疗保障局在规定时限内完成《行政执法事项清单》的编制工作，内容包括：行政检查、行政强制、行政处罚三个执法类别七个项目的执法事项清单。并于2019年10月15日在局政务网的行政执法及市场监管栏目对外公示。2023年8月按照市司法局《关于组织开展行政执法事项清单动态调整工作的通知》要求，调整了我局《行政执法事项清单》，内容包括：行政检查、行政强制、行政处罚三个执法类别十二个项目的执法事项清单。

五、涉企检查计划管理情况

市医疗保障局在规定期限内完成涉企行政检查计划的编制及报送工作。按照行政属地化管理的原则，抽取10个辖区医药机构61家（其中定点医疗机构15家；定点零售药店46家）。同比去年增加2家，检查计划全部按时完成（其中1家定点医疗机构、5家定点零售药店停业、注销，未进行检查）。1家医疗机构存在串换收费的行为，已实施了当场罚款200元的行政处罚。1家医疗机构存在违规行为，对发生的违规费用予以追回。1家定点药店存在违规行为，对发生的违规费用予以追回。涉企行政检查都进行了企业回访工作。2024年度涉企检查情况在年底前已向市司法局完成报送。

六、涉企检查备案情况

因市医疗保障局监管不涉及安全领域，故无相关检查实施情况数据。按照国家、省、市工作部署，开展专项检查5次，专项检查结束后30日内，已将检查情况向市司法局备案。

七、开展行政执法人员培训情况

作为新组建部门，我局高度重视人员培训工作，2024年组织开展各类学习8次，其中，线上集中学习6次、每人累计60学时以上，线下集中培训2次、覆盖人员230人，行政执法人员参训率达到100%；重点围绕宪法、民法典、普法清单、党内法规等，组织实施各类普法宣传活动7次，全系统法治思想指导地位进一步巩固。参加市司法局组织的行政执法证件培训考试2批，共35人。

八、自由裁量权基准制度建设情况

为规范全市医疗保障行政处罚自由裁量行为，维护公民、法人和其他组织合法权益，2024年8月修订并印发了《沈阳市医疗保障行政处罚裁量权办法》《沈阳市医疗保障行政处罚裁量基准》。按照违法行为的情节和社会危害程度轻重，针对各类违法性为分别设定不予处罚、减轻处罚、从轻处罚、一般处罚、从重处罚五个裁量阶次，对13项违法行为设置了裁量标准，总裁量阶次55个，为执法人员提供了清晰的操作指南。

九、行政执法决定公开情况

按照市司法局《关于报送行政执法决定公开情况的通知》要求，市医疗保障局行政执法决定公示类别为行政处罚类。公示平台为市医疗保障局政务网站执法结果公开栏目。2024年行政处罚70件，其中，一般程序处罚27件，简易程序处罚43件，目前70件案件均已结案，我局无行政许可执法类别，2024年未作出行政强制决定。

十、重大行政处罚备案总体情况

2024年涉企行政处罚案件1件。按照《沈阳市重大行政处罚备案审查办法》规定，2024年重大行政处罚案件5件，均已按照规定报送市司法局备案。

十一、行政执法音像记录设备配备情况

市医疗保障局高度重视行政执法音像记录设备在行政执法过程中的实际应用，2019年为各执法机构配备执法记录仪、政务通、录音笔、摄像机、照相机。2020年配备笔记本电脑、便携式打印机、装订机、保密柜、移动硬盘。截至目前，10个分局分别配备执法记录仪各3台、录音笔各2支、摄像机各1台、照相机各1部、笔记本电脑各1台、便携式打印机各1台、装订机各1台、保密柜各1台、移动硬盘各1个，执法记录仪与执法人员配备比例为：1:1.55。2023年采购平板电脑60台，扫描仪30台，摄像机14台，移动硬盘15个，便携式打印机45个，数据采集站14个。

十二、落实行政执法责任制情况

按照市法治政府建设工作领导小组关于推进行政执法责任制和问责制工作的部署，市医疗保障局积极开展相关工作任务，结合医疗保障监管实际，严格落实涉企行政执法检查计划管理工作；全面推行行政执法公示制度、行政执法全过程记录制度、重大执法决定法制审核制度，制定本部门方案、流程图；对外公布投诉举报电话、网址，结合实际工作修订了《沈阳市医疗保障局行政执法证件管理办法》、制发了《沈阳市医疗保障行政执法规程(试行)》《沈阳市医疗保障行政处罚裁量权办法》《沈阳市医疗保障行政处罚裁量基准》，制作了行政处罚、行政检查执法流程图，规范了行政检查、行政处罚案卷制作标准， 确保执法行为的规范性和一致性，案卷文书格式的统一性，为执法人员在执法流程、案卷制作等方面提供参考。深入全系统14个执法部门实施执法监督检查，下发执法监督意见书14份，涉及六大类137条整改问题，目前已全部整改到位。