各有关单位:
为深入贯彻党的二十届三中全会精神,推动建设生育友好型社会,进一步完善生育支持政策体系,更好发挥基本医疗保险(生育保险)保障功能,有效减轻参保人员生育医疗费用负担,降低生育养育成本,现将辽宁省医保局 辽宁省财政厅《关于进一步落实积极生育支持措施切实做好生育医疗保障工作的通知》(辽医保发〔2024〕9号)(以下简称《通知》)转发给你们,并结合我市实际明确以下事项,请一并贯彻执行。
一、居民产前检查待遇
1.按照《通知》第二条居民参保人员孕期内产前检查费用最高支付限额为1500元的规定,为了更好保障参保人员待遇不降低,居民产前检查待遇实行过渡政策,2025年7月1日前入院分娩的,结算时产前检查统筹报销费用未达到300元的,给予原定额300元产前检查补贴。
2.居民医保产前检查的定点医疗机构范围与我市职工医保生育门诊定点医疗机构范围一致。
3.参保人员在异地发生的产前检查费用,报销比例与参保地一致,一个孕期内参保地和就医地共同用1500元限额(包含2025年7月1日前入院分娩给予的300元原定额),持报销要件回我市经办机构手工报销。
二、生育保险关系转移接续
生育保险参保人员在我市办理生育保险关系转移接续的,按《通知》规定“生育保险参保缴费中断不超过3个月的,连续计算缴费时间”。
三、执行时间
以往相关规定与本通知不一致的,以本通知为准。本通知自2025年1月1日起执行。国家和省另有规定的从其规定。
附件:关于进一步落实积极生育支持措施切实做好生育医疗保障工作的通知.pdf
沈阳市医疗保障局 沈阳市财政局
文件链接:关于转发《辽宁省医保局 辽宁省财政厅〈关于进一步落实积极生育支持措施切实做好生育医疗保障工作的通知〉》的通知的政策解读
文件链接:关于转发《辽宁省医保局 辽宁省财政厅〈关于进一步落实积极生育支持措施切实做好生育医疗保障工作的通知〉》的通知的图示解读
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