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政务公开
发布时间：2026-01-21 来源：沈阳市医疗保障局
一、出台背景
为切实提升驻沈高校大学生门诊医疗保障水平，我市印发了《关于进一步做好沈阳市大学生门诊医疗保障工作的通知》（沈医保发〔2025〕47号），对大学生门诊统筹医保待遇和定点医疗机构进行了调整，则须制定配套的医保基金支付政策。
二、主要内容
涉及大学生门诊统筹医保费用，市医保中心暂按项目付费方式与定点医疗机构结算。
三、工作要求
一是定点医疗机构要坚持合理诊疗原则，规范服务行为，杜绝过度诊疗等违规违约行为，保障参保大学生医疗需求。
二是市医保中心要加强相关医疗费用的数据分析和运行监测，及时跟踪结算情况，对异常数据做到早发现、早预警，确保费用支付规范有序。
三是基金监管部门要进一步强化对大学生门诊统筹基金的监督检查，对违规违约行为及时查处，切实防范基金风险，维护基金安全可持续运行。
四、执行时间
自2026年1月1日起施行。
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